Embarazo después de los 40

Embarazo después de los 40

En las últimas décadas y cada vez con más frecuencia las mujeres logran el embarazo luego de los cuarenta años bien porque este se da espontáneamente, algunas veces de forma inesperada, o porque dadas las condiciones individuales las mujeres recurren a tratamientos para lograr quedar en embarazo y a pesar de que lo ideal sería que el embarazo se diera antes de esta edad, como sociedad cada vez más nos vemos enfrentados a esta realidad y por lo tanto es conveniente hacer un análisis del proceso, que se debe hacer y cómo se debe preparar y manejar esta situación.


Las razones que son responsables de estos hechos son múltiples, pero entre las más frecuentes podemos hablar de los cambios que se dan en la sociedad como son los cambios en los logros educacionales y de empleo en las mujeres, las limitantes que en muchos casos son disuasivas para que las mujeres busquen o logren tener hijos tempranamente como son los bajos ingresos en general en la población joven y la búsqueda de independencia económica, la no estabilidad de la relación de pareja como para pensar en hacer familia o si esto se logra, falta tiempo para cuidar de los hijos y tener vida familiar lo que conlleva a postergar la maternidad.

En otros casos la situación obedece a divorcios y posteriores nuevas relaciones en las cuales se desea tener hijos con la nueva pareja. 

Como en la mayoría de las observaciones científicas se tiende a generalizar a los individuos y hechos lo cual no siempre lleva a que se vean y ejecuten las cosas de la forma más objetiva, pues no todas las mujeres mayores de cuarenta por su simple edad deberían tener los mismos riesgos.

 

Muchas veces el factor educacional y socioeconómico puede, para bien o para mal, hacer diferencias pues si analizamos de cerca la mayoría de las mujeres de estas edades que desean un embarazo tienen razones distintas para ello, unas tendrán como motivo el haberse enfocado en su carrera académica y postponer el embarazo donde además será conveniente analizar su estilo de vida previo, algunas quieren tener otro hijo pues no tienen aún el número de hijos que desean, otras tienen nueva pareja y nueva familia en la cual desean también un nuevo hijo y por ultimo las que necesitan tratamientos de infertilidad pues a pesar de haberlo intentado no lo pudieron lograr en edades más tempranas, y dado que la anticoncepción y este tipo de tratamientos de infertilidad cada día están más disponibles, la consecuencia lógica es que cada vez tenemos más frecuentemente embarazos después de los cuarenta.

 

La pregunta es si la edad mayor de cuarenta años en la mujer aumenta el riesgo del embarazo y del parto, este hecho pone en alerta a los profesionales que deben controlar dichos embarazos pues la literatura científica es clara en señalar los riesgos que se derivan del embarazo en esta edad aumentan como son la hipertensión arterial, diabetes, preeclampsia y alteraciones con la placenta por mencionar algunos.


Sin embargo, como en todo, la individualización de cada caso en particular deberá ser la norma para evaluar los riesgos y tratar en lo posible de prevenir, asesorar y manejar las condiciones de salud previas al embarazo con el fin de intentar mejorar el pronóstico del mismo.

 

En general las mujeres en estas edades son más conscientes de muchos procesos de su salud, atienden más regular y disciplinadamente a sus citas de control prenatal, siguen las instrucciones impartidas en cambios de estilo de vida, nutrición y dieta más sana, abandono de alcohol y cigarrillo, y se protegen de posibles complicaciones del embarazo.

 

Podemos decir que si se cumple con un adecuado control preconcepcional, lo cual debería ser a cualquier edad pero con más énfasis luego de los cuarenta, valoración de condiciones preexistentes y su tratamiento, por ejemplo obesidad, controles prenatales regulares y objetivos, control de la dieta y estilo de vida invidualizando de la mejor forma las condiciones de cuidado de la salud, el pronóstico del embarazo y recién nacido en este grupo de mujeres necesariamente es mejor pronóstico como ya los sostienen algunas publicaciones cientificas , sin desconocer y teniendo presente que el embarazo es una condición que en cualquier edad de la mujer tiene riesgos.

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