MANEJO DE LA PÉRDIDA GESTACIONAL

No están solos, somos un equipo humano que los apoyará en este proceso.

QUÉ ES?

•   El término pérdida del embarazo o aborto es usado para describir cuando un embarazo detiene su evolución.

•   Clínicamente se diagnostica cuando no se observa la presencia del embrión, se observa detención en su viabilidad y desarrollo o se presente la expulsión del saco gestacional, el embrión o el feto.

•   Se denomina pérdida recurrente o aborto habitual cuando se han presentado dos o más episodios consecutivos antes de la semana 20 de gestación y es más frecuente en el primer trimestre del embarazo.

•   Las causas son multifactoriales tales como anormalidades genéticas tanto en número o estructura de los cromosomas como mutaciones en la secuencia de los genes, problemas anatómicos, endocrinos. hormonales y/o inmunológicos los cuales inducen fallas en el reconocimiento del embarazo (aloinmunidad) o presencia de autoanticuerpos que atacan los propios tejidos u órganos del paciente.

•   En nuestra experiencia este tipo de problema requiere un manejo multidisciplinario pues en muchas ocasiones no se tiene una explicación clara de la causa del aborto ni se realiza ningún diagnóstico diferente al estudio de patología.

•   Por esta razón se justifica la necesidad de programas especializados en falla reproductiva donde expertos en diferentes áreas valoren, diagnostiquen y planteen tratamientos con el objetivo de lograr un embarazo a término.

QUIÉNES DEBEN ESTUDIARSE?

•   Mujeres con dos o más pérdidas gestacionales consecutivas o no.

•   Antecedentes de una pérdida con estudio genético normal.

•   Historia clínica familiar con antecedentes de pérdidas gestacionales.

•   Historia clínica familiar con antecedentes de eventos trombóticos o problemas de coagulación.

•   Un hijo vivo y pérdidas recurrentes posteriores.

•   Muerte fetal inexplicada.

•   Restricción del crecimiento intrauterino.

•   Preeclampsia.

•   Abruptio de placenta.

•   Falso VDRL o serología reactiva.

•   Problema autoimmune de base (Lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoidea, tiroiditis, etc.).

•   Antecedentes de eventos trombóticos.

 

 

SERVICIOS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTOS

•   Se hace necesaria una adecuada valoración clínica y de acuerdo al análisis de las diversas causas posibles  dar un correcto manejo de la o las diferentes razones de las pérdidas.

•   Contamos con consulta médica especializada, laboratorios para los diferentes estudios necesarios de acuerdo a cada caso en particular,  (laboratorio clínico general y especializado, ecografía, endoscopia ginecológica, estudio genético del material de aborto. etc)

•   Los tratamientos dependerán del diagnóstico e incluyen tratamientos médicos, quirúrgicos, inmunológicos y de asesoría y consejería genética entre otros.